新聞頻道 > 健康頻道更多湖北縣級定點醫療機構覆蓋率將達三成以上發佈時間: 2014-07-02 11:33:51來源: 荊楚網作者:進入電子報
  荊楚網消息(記者 黃濤 通訊員 王芳)7月2日,記者從湖北省衛生計生委獲悉,2014年湖北省縣級公立醫院綜合改革試點機構新農合住院病例覆蓋率將達到45%以上,其他縣級定點醫療機構覆蓋率將達到30%以上,同時按病種付費的病種數量從80種擴大到150種以上。
  此前,湖北省衛生計生委就發出通知,要求在全省大力推進新農合按病種(分組)付費改革,逐步建立起合理的醫療控費制度以及合理的新農合費用支付制度,確保提高參合人員受益水平。
  通知對於各地以縣(市、區)為單位深入推進住院按病種(分組)定額付費提出了指導性意見。擴大的病種可優先選擇國家衛生計生委已經確定實施的臨床路徑病種,也可以選擇近3年發病率高、診療方案規範、治療效果較好的病種。
  對於確定病種分組,各地要充分徵詢專家意見,根據疾病主要診斷、有無合併症、併發症及治療方式等因素實行病種分組。一般可分為A、B、C三組,
  A組:以主要診斷疾病診療為主,無合併症或有輕微的合併症,但治療合併症發生的費用小於總費用的30%,原則上其病例覆蓋率應不小於70%。
  B組:符合主要診斷的同時,有較嚴重的合併症或合併其他疾病,且治療合併症或其他疾病所發生的費用超過總費用的30%,原則上其病例覆蓋率不超過20%。
  C組:病情非常複雜或出現嚴重的併發症,費用變異大,不適宜按病種定額付費管理,原則上其病例覆蓋率不超過10%。各地可結合實際進一步細化病種分組,並制定病種入組標準,合理確定各組病例的比例。各病種A、B組醫療費用支付實行定額管理,定額標準按照2013年當地縣級定點醫療機構診治同一病種分組患者、實際發生的符合診療規範的次均費用測算確定。  (原標題:湖北縣級定點醫療機構覆蓋率將達三成以上)
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